Форма подтверждения членства в Международной группе сотрудничества городов

Имя:

Пол:

Номер удостоверения личности:

Номер мобильного телефона:

Адрес электронной почты:

Публичный псевдоним в международном интернете:

Город и центр города:

(Нарисуйте крест, используя центр города в качестве центральной точки. Разделите город на четыре направления: Северо-восток, Северо-запад, Юго-восток и Юго-запад)

Направление вашего проживания, определяемое центром города: